6小时03分 千里“换心” 四川首例跨省空中转运心脏移植

     时间:2019-11-15 17:03  

    11月13日,56岁的罗建忠躺在四川省人民医院重症监护室的病床上,护士喂他吃了些苹果,看起来精神不错。10日下午,患扩张性心肌病的他接受了心脏移植手术,胸腔中跳动的心脏来自千里之外的广州。

    对于医护人员来说,要在6小时的心脏安全冷缺血时间之内,完成供体心脏的摘取、运输和重新植入,每一分都耽误不得。幸运的是,此次转运、手术非常顺利,目前罗建忠的身体情况良好,术后第一天,就停呼吸机、拔除气管插管,这次移植手术也是四川省首例跨省空中转运心脏移植手术。

    患扩张性心肌病

    病情恶化预期活不过一年

    罗建忠来自大邑县,2008年,由于患扩张性心肌病被当地医生判定最多能活5年。此后10年来,他一直在四川省人民医院心脏内科、心衰中心接受治疗,药物治疗效果良好。但最近一年,他的病情恶化,多次心功能衰竭,药物疗效差,医生预期如果再这样下去,他可能活不过一年。

    唯一从根本上解决问题的方法就是“换心”——进行心脏移植手术。然而获得供体心脏非常不容易。“一年来我们一直在努力寻找。”四川省人民医院心脏外科主任医师黄克力说,经过多次努力和等待,11月10日,经中国人体器官分配与共享计算机系统分配,罗建忠终于等到了供体心脏,而这颗心远在千里之外的广州。

    千里转运供体心脏

    顺利完成心脏移植

    一般心脏安全的冷缺血时间为6个小时内,时间就是生命,黄克力团队不仅要负责心脏移植,也承担着器官获取工作。

    10日上午9点05分,供体心脏停止跳动,灌注心脏保护液,9点30分,摘取心脏,放入保存箱中开始转运。按照原计划,黄克力要搭乘11点55分的飞机返回成都,但由于摘取时间提前,为了尽最大努力节省时间,他立刻改签到了11点10分的航班,节省了40分钟。“转运过程中,民航也给予了我们很多帮助,为我们开通了绿色通道,为转运争取了宝贵时间。”黄克力说。

    中午1时55分,黄克力团队带着千里迢迢获取的供心从白云机场到达双流机场,救护车飞速前往四川省人民医院手术室。在整个过程中,心脏外科、心衰中心、麻醉科、手术室、重症医学、心血管超声、放射科、药学部、检验科、输血科、护理团队,多学科多部门,都被那颗移植心脏牵动着。再次开放升主动脉、血液流入受体新的心脏内,这颗来之不易的心脏终于自主复跳,手术顺利!此时距离供体心脏摘取正好6小时03分。

    术后第一天,罗建忠已经可以停用呼吸机、拔除气管插管,还能喝水、下地散步。黄克力介绍,目前,罗建忠的恢复状况良好,接下来需要面对的主要是防止感染和排斥反应。如果情况良好,预计2周左右就能出院了。

    移植供体器官短缺

    异种移植或提供新思路

    据了解,我国每年有器官移植需求的患者大于10万例,但每年真正实现器官移植的患者却只有200多例,远远“供不应求”,很多患者都在等待中死去,其主要原因就是供体器官不足。

    作为四川省两家拥有全器官移植资质的医院之一,四川省人民医院将器官移植、细胞移植作为发展重点之一。“器官移植方面,未来我们研究的课题主要有两个方面,一是如何用生物治疗的方法对抗器官移植之后的排斥反应,让接受器官移植后的患者不用终身服用免疫抑制剂;二是通过异种移植的方式,解决供体器官短缺的问题。”四川省人民医院院长、器官移植研究所所长邓绍平说,该院已经邀请国际异种移植领域的资深专家Leo Buhler教授全职参与研究,并组建专家团队进行异种移植相关研究。

    华西都市报-封面新闻记者 周家夷

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